南京:“耳再造”用上3D打印 实现“私人定制”

林伟贤

南京:“耳再造”用上3d打印 实现“私人定制”

    3D技术用在临床，会给患者带来怎样的福利？在东南大学附属中大医院烧伤整形科，3D打印技术已经应用到了小耳症患者的耳再造上。

    6岁小耳症患者见到了自己的“耳朵”

    东东（化名）今年6岁了，是中大医院整形外科耳再造的一个小患者。因为先天性小耳症，东东的左耳比右耳小了很多，也没有完整的耳廓外形。在中大医院整形科，东东幸运地成为了3D打印技术应用与耳再造的受益者之一。

    3D打印的技术人员用一个手持型的扫描仪将东东的右耳朵360度的扫描。扫描后在电脑上呈现出三维效果图，然后3D打印机将镜像后的耳朵打印出来，一只栩栩如生的耳朵的模型就展现在记者面前。从扫描到制作完成大约花费3个小时的时间。还没有经过手术，东东就见到自己未来的耳朵长成什么模样，十分开心。

    江苏省整形外科质量控制中心主任、东南大学附属中大医院整形外科主任熊猛副教授介绍，3D打印的耳朵会让雕刻耳朵的过程变得更加精细。在术中，医生按照3D打印出的模型进行手术，取代了之前用胶片剪出来的平面模型。让医生手术中更加心中有数，做出来的耳朵更加个性化，是专属每一位患者的“私人定制”。

    6-9岁是耳再造的最佳时期

    熊猛主任介绍，先天性小耳畸形主要表现为耳廓的缺损，仅残留畸形的软骨及耳垂，没有外耳道，CT检查可以发现中耳和内耳发育不良，同时患者的听觉功能有不同程度障碍，这种先天性畸形在7000个新生儿中可能会有一个。而耳再造的过程分为两期，第一期是把一个由硅橡胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水，为再造耳朵预制出足够的皮肤，一般二三个月后皮肤扩张完成。第二期手术是造出真正的耳朵，目前多是选择患者自身的肋软骨雕刻成与正常耳朵一样的耳软骨支架，然后置入扩张的皮肤下，完成耳朵的再造。

    专家指出，6岁至9岁的患者施行耳再造手术最佳，太晚手术会直接影响孩子的健康成长。

star-小虎

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